失血性休克限制性液体复苏的研究进展
徐月亮
尹文
1.第四军医大学西京医院急诊科, 西安,7100322.第四军医大学西京医院急诊科, 西安,710032
摘要：限制性液体复苏亦称低压性复苏或延迟性复苏,是指机体处于有活动性出血的创伤性失血性休克时,通过控制液体输入的速度,使机体血压维持在一个较低水平,直至彻底止血。当患者受伤出血后应尽量缩短至手术止血时间[1],从发生失血性休克到接受手术止血的时间段内,为保证患者组织器官氧供,液体复苏无疑是最重要的治疗策略。近年来,随着对休克病理生理研究的不断深入,国内外大量研究表明,对于有活动性出血的失血性休克患者应给予限制性液体复苏,其可有效降低外周血单个核细胞( PBMC)中NF-κB的活性及mRNA的表达,抑制炎性反应,并可使细胞介导的免疫抑制快速恢复,明显减少全身炎症反应综合征( systemic inflammato-ry response syndrome, SIRS)发生的概率,有效改善此类患者免疫功能；同时可减少出血量、减轻酸中毒,避免过度扰乱机体的代偿机制和内环境,又可在一定程度上改善休克期组织器官的灌注和氧供,再加上尽快止血或损伤控制性手术,从而可有效提高抢救成功率。近年有关限制性液体复苏的研究较多,进展较快,本文复习相关文献综述如下。
关键词：创伤和损伤休克出血性复苏液体
分类号：R605.97(外科治疗学)
资助基金：国家自然科学基金(81070063)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 103-105 )