阿德福韦酯致Ⅱ型肾小管性酸中毒及低血磷性骨软化症
蔡伟森
席佳韵
蒋娴
王志
张秀花
1.无锡同仁 国际 康复医院康复医学科, 江苏无锡,2141512.无锡同仁 国际 康复医院康复医学科, 江苏无锡,2141513.无锡同仁 国际 康复医院康复医学科, 江苏无锡,2141514.无锡同仁 国际 康复医院康复医学科, 江苏无锡,2141515.无锡同仁 国际 康复医院康复医学科, 江苏无锡,214151
摘要：目的：探讨阿德福韦酯致Ⅱ型肾小管性酸中毒及低血磷性骨软化症的临床特征,以提高临床医师对此类药物不良反应的认知。方法回顾性分析1例应用阿德福韦酯后并发Ⅱ型肾小管性酸中毒及低血磷性骨软化症的临床资料,并复习相关文献。结果本例因慢性乙型肝炎肝硬化服用阿德福韦酯,半年后渐出现双下肢乏力、双足跟痛,逐渐加重并向心性发展,3年后出现阵发性抽搐以致不能行走,在各级医院多个科室就诊,先后误诊为骨质疏松、腰椎间盘突出症、脊髓型颈椎病等。转我院后查血磷、血尿酸降低,碱性磷酸酶及骨代谢标志物升高,肾性糖尿；X线检查提示骨软化症,考虑阿德福韦酯所致Ⅱ型肾小管性酸中毒及低血磷性骨软化症。停用阿德福韦酯,予对症治疗及理疗,临床症状及实验室指标明显改善。结论低剂量阿德福韦酯可引起可逆性Ⅱ型肾小管性酸中毒及低血磷性骨软化症,应注意与骨质疏松和脊柱退行性变相鉴别,及时诊断并停药是治疗的关键。
关键词：阿德福韦酯酸中毒肾小管性骨软化症误诊骨质疏松椎间盘移位颈椎病
分类号：R589.6(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 62-64 )