乳酸酸中毒和卒中样发作综合征型线粒体脑肌病误诊分析
许名远
岳增昌
郑志雄
1.福建医科大学附属闽东医院神经内科, 福建 福安,3550002.福建医科大学附属闽东医院神经内科, 福建 福安,3550003.福建医科大学附属闽东医院神经内科, 福建 福安,355000
摘要：目的：探讨乳酸酸中毒和卒中样发作综合征（MELAS)型线粒体脑肌病的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析 MELAS 型线粒体脑肌病长期误诊1例的临床资料。结果本例因反应迟钝、发热3 d 入院，行颅脑MRI 及腰椎穿刺脑脊液等检查多次误诊为病毒性脑炎，先后行抗病毒、糖皮质激素、丙种球蛋白等治疗2年余，症状反复。后经血乳酸升高、乳酸运动试验阳性、肌肉活检病理检查确诊为 MELAS 型线粒体脑肌病，予相应治疗后病情明显缓解。结论 MELAS 型线粒体脑肌病临床表现复杂多样，易误诊为病毒性脑炎。对病情反复发作按病毒性脑炎治疗效果不佳者应高度可疑本病，及时行血乳酸、乳酸运动试验、肌电图及肌肉活检病理检查，以帮助确诊。
关键词：线粒体脑肌病误诊脑炎病毒性癫痫
分类号：R685(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 57-58 )