重复异位妊娠的发生与防治
孙莉
赵郡
张蕾
1.解放军白求恩国际和平医院妇产科,石家庄,0500822.解放军白求恩国际和平医院妇产科,石家庄,0500823.解放军白求恩国际和平医院妇产科,石家庄,050082
摘要：目的 探讨重复异位妊娠(repeated ectopic pregnancy,REP)的发生特点,并提出预防和治疗措施.方法 回顾性分析2009年9月-2011年9月我院收治的41例REP(观察组)与同期40例首次异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)(对照组)的临床资料及治疗方法,并进行REP影响因素相关性分析.结果 对照组与观察组孕次比较差异有统计学意义(P＜0.o1).41例REP中26例(63.4％)发生在首次EP后两年内,且首次经手术切开取胚或药物治疗的EP患者两年内发生REP比例明显高于行输卵管切除术者(P＜0.01).发生REP的危险因素包括盆腔粘连和输卵管炎(OR=48.14,P=0.006),盆腔或宫腔手术史( OR=41.32,P=0.042),无或偶尔避孕(OR=13.78,P=0.002)及首次EP时输卵管发生破裂(OR =5.16,P=0.022)；保护因素包括患侧输卵管切除加对侧输卵管绝育术(OR =0.05,P=0.002),长期药物避孕(OR =0.13,P=0.046)和首次EP时停经天数＜45 d(OR =0.97,P=0.036).结论 输卵管损伤,急、慢性盆腔炎,盆腔粘连等是引起REP的主要原因,临床应积极治疗原发病,严密随访并正确指导患者避孕与妊娠.
关键词：妊娠异位复发危险因素输卵管炎盆腔炎性疾病
分类号：R714.22(产科学)
资助基金：河北省人口计生委2011年科研课题(2011-A21)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 53-56 )
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