下咽癌放射治疗后喉水肿误诊为肿瘤复发
袁芳
美丽姑
于飞
1.兰州军区乌鲁木齐总医院放射治疗科,乌鲁木齐,8300002.兰州军区乌鲁木齐总医院放射治疗科,乌鲁木齐,8300003.兰州军区乌鲁木齐总医院放射治疗科,乌鲁木齐,830000
摘要：目的 探讨下咽癌放射治疗后喉水肿的误诊原因及影像学特点.方法 回顾分析1例下咽癌放射治疗后喉水肿误诊为肿瘤复发的临床资料.结果 患者因咽部异物感1年,加重并吞咽困难、疼痛2个月入院,诊断为下咽鳞癌累及食管并颈部淋巴结转移,行放射治疗.放射治疗结束后2个月,出现日渐加重的呼吸困难,经影像学检查后诊断为肿瘤复发,患者拒绝化疗,予对症处理后呼吸困难渐缓解至消失.3个月后MRI及喉镜检查均示肿块消失,明确呼吸困难系喉水肿所致.放射治疗结束后随访1年,未见肿瘤复发及转移征象.结论 放射性喉水肿影像学检查表现为会厌、杓会厌皱襞、室带肿胀,甚至可呈肿块状表现,但表面光滑,合并感染时黏膜表面可出现脓苔,声带活动度正常或欠佳.对咽癌放射治疗后喉水肿发生认识不足及对其MRI表现认识欠清楚是导致咽癌放射性喉水肿误诊的主要原因.
关键词：咽肿瘤放射治疗喉水肿误诊肿瘤复发
分类号：R739.63(耳鼻咽喉肿瘤)R767.12(喉科学、喉疾病)
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 48-49 )