彩超诊断肾蒂损伤一例
李素波
澂江县人民医院B超室,云南徵江,652500
摘要：[病例]女,60岁.因从高处跌落右侧腰部撞伤半小时入院.诉右侧腰腹部剧烈疼痛,时有恶心.查体:体温37.1℃,脉搏100/min,呼吸25/min,血压85/50 mmHg.一般情况差,贫血貌,皮肤湿冷,右侧腹部似可触及一15 cm×14 cm肿块,质软,压痛、反跳痛明显,拒按,右肾区叩痛.急诊行超声检查示:右侧腹见一16.7 cm ×13.2 cm大小囊实混合性肿块,以囊性部分为主,其内液性暗区透声稍差,仔细观察可见少许细密光点翻滚;彩色多普勒血流显像(CDFI)示肿块内未见明显彩色血流信号,声像图显示右肾位于该肿块中央的前方,右肾体积9.5 cm ×3.7 cm大小,形态正常,包膜完整,未见明显异常低强回声区,右肾与左肾比较血流减少.肝肾间隙探及1.0 cm液性暗区,盆腔探及3.8 cm液性暗区,透声尚好.肝、胆、胰、脾、左肾未见明显异常声像.超声诊断:右肾周巨大血肿可能性大,不排除肾蒂损伤的可能.行手术治疗,术中见右侧腹膜后有20.0cm×17.0 cm大小血肿,仔细查找出血部位发现肾蒂部分断裂(肾动脉、静脉部分断裂),有活动性出血.右肾位于该血肿的内前方,体积稍小,颜色变白.患者于术后1h因出血过多抢救无效死亡.
关键词：肾蒂损伤肾动脉肾静脉超声检查多普勒彩色
分类号：R641(创伤外科学)R692.9(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 108 )