肺动脉栓塞一例误诊为房间隔缺损
王丽辉1
葛永祥2
1.北京中西医结合医院心内科,北京,1000392.天津塘沽传染病院,天津,300454
摘要:目的 探讨肺动脉栓塞的误诊原因.方法 回顾性分析1例肺动脉栓塞误诊为房间隔缺损的临床资料.结果本例因劳累后胸痛2个月,加重2 d入院.在当地医院按冠心病予硝酸酯制剂不缓解,行彩超检查示:先天性心脏病,房间隔缺损.入我院后进一步完善相关检查,仍诊断为房间隔缺损(ASDⅡ型).行冠状动脉(冠脉)造影术及房间隔缺损封堵术,术中冠脉造影未见异常,术中彩超检查示房间隔部位无异常血流通过,初步否认房间隔缺损的可能.追问病史得知曾不明原因双下肢水肿,高度怀疑肺栓塞,遂行右心导管检查及肺动脉选择性造影确诊为肺栓塞.术后查血D-二聚体阳性,进一步证实了肺栓塞的诊断.结论 确诊房间隔缺损时必须仔细分析心脏彩超结果,肺动脉造影是诊断肺栓塞的"金标准",疑诊肺栓塞时,应及时完善该项检查,以协助诊断.
关键词:肺栓塞误诊房间隔缺损
分类号:R563.5(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期:2011-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 54-55 )
