腹腔手术后早期炎性肠梗阻的诊断与处理
程广林
刘勇
张清
1.库尔勒,解放军273医院外一科,新疆维吾尔自治区,8410002.库尔勒,解放军273医院外一科,新疆维吾尔自治区,8410003.库尔勒,解放军273医院外一科,新疆维吾尔自治区,841000
摘要：目的 探讨腹腔手术后早期炎性肠梗阻(early postoperative inflammatory smallbowel obstruction,EPISBO)的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析我科2003年5月～2009年5月38例EPISBO的临床资料.结果 本组38例分别实施阑尾切除术、粘连性肠梗阻粘连松解术、胆囊切除术、胃十二指肠溃疡穿孔修补术、脾切除术、小肠部分切除术、结直肠癌根治术、胃癌根治术等,术后4～21 d均出现腹胀,停止排气、排便,腹痛33例,呕吐26例.腹部X线及B超检查小肠均有多处积液、积气表现.CT检查提示肠壁水肿、增厚、粘连,肠腔积液、积气,有肠管扩张和腹腔渗出表现.确诊为EPISBO,经禁食、胃肠减压,应用糖皮质激素、生长抑素、肠外营养等支持疗法,均治愈出院.1例治愈后5个月发生机械性肠梗阻经再次手术治愈.结论 EPISBO常发生在腹腔手术后7～9 d,多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起,多数病例采用保守疗法可治愈.
关键词：外科手术术后并发症肠梗阻诊断综合疗法
分类号：R574.2(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2011-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 57-58 )