宫内宫外同时妊娠B超误诊一例
刘君玲
天津市第四中心医院,天津,300140
摘要： 1病例资料
35岁.孕1产1.因摔倒后腹痛4天,加重1天,来院急诊.有闭经史50余天,4天前不慎摔倒后出现间断腹痛,以左上腹、右下腹为著,伴有阴道少量流血,1天来腹痛加重.查体:体温36.5℃,脉搏100/min,血压60/40 mmHg.腹软,全腹均有压痛,以右下腹为著,移动性浊音(+),肠鸣音减弱.血红蛋白57g/L.初步诊断:失血性休克;异位妊娠.急请妇产科会诊,床旁B超检查示:宫内孕囊,腹腔大量积血;双侧附件探查欠清;可疑脾破裂.腹腔穿刺抽出不凝血液,妇科阴道指诊指套有少量血迹.考虑为脾破裂、宫内妊娠、先兆流产可能,行急诊剖腹探查术.术中见腹腔内积血约4 000 ml,吸净积血后探查肝、胆、胰、脾、胃肠均未见异常;右侧输卵管伞端增粗,与陈旧性血块粘连,伞端局部有活动性出血;右侧卵巢可见直径5 cm的囊肿.行右侧输卵管切除术、右侧卵巢囊肿剔除术.术后病理诊断:输卵管妊娠破裂.
关键词：妊娠异位误诊超声检查卵巢囊肿脾破裂
分类号：R714.2(产科学)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 487-487 )