美克尔憩室、直肠穿孔并发盆腔脓肿
历萍
明国富
姚玉洁
1.吐鲁番市人民医院,新疆,吐鲁番,8380002.吐鲁番市人民医院,新疆,吐鲁番,8380003.吐鲁番市人民医院,新疆,吐鲁番,838000
摘要: [病例] 女,27岁.因左下腹部不适2个月,加重伴阴道流血10天入院.患者平素月经正常,有痛经史,末次月经2001年11月12日.查体:体温37.8℃,脉搏90/min,呼吸23/min,血压75/50 mmHg.精神差,意识清,面色苍白.心肺未见异常,左下腹轻度压痛,肌紧张.妇科检查:后穹隆轻度饱满,有触痛,穿刺未抽出不凝血.子宫稍大,有压痛,无反跳痛、活动受限,左侧附件可触及3.0 cm×5.0 cm大小的包块,质软,有压痛,反跳痛明显,右侧附件正常.辅助检查:血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.08,血红蛋白78 g/L;尿hCG(-);B超检查示异位妊娠.在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中见盆腔内广泛充血水肿、粘连,子宫后壁与直肠间有8.0 cm×6.0 cm巨大脓肿,完整剥离后发现直肠穿孔,直径约为0.5 cm,修补后探查,距回盲部约50 cm的回肠处有约3.5 cm×2.5 cm大小憩室,尖端穿孔,直径约0.4 cm,楔形切除憩室,直肠、子宫处放置腹腔引流管,术后予持续胃肠减压、抗感染、补液支持治疗.术后病理报告:美克尔憩室炎并穿孔.痊愈出院.
机标关键词:美克尔憩室炎肠穿孔子宫后壁直肠持续胃肠减压中性粒细胞剖腹探查术连续硬膜外
分类号:R574.5(消化系及腹部疾病)
论文发表日期:2002-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 477-478 )
