下肢静脉血栓误诊为癌栓一例
刘晓红
申叶珍
1.解放军264医院,太原,0300012.解放军264医院,太原,030001
摘要： [病例] 男,42岁.肝硬化病史20年,曾行脾切除术.近2个月乏力明显而入院.查血甲胎蛋白、癌胚抗原、肝功能均正常.CT示肝右叶低密度肿块.CT引导下行肝穿刺病理检查未找到癌细胞.住院中无明显诱因出现上消化道大出血,经输血、三腔二囊管及止血药物处理,3天后出血停止,继而出现双下肢及阴囊高度水肿,经利尿等对症处理无效.腹部B超示下腔静脉、门静脉、双侧股静脉内栓子形成,大小为1.0 cm×0.5 cm～11.8 cm×3.7 cm.经多家医院会诊,考虑肝癌并癌栓形成,给予化疗及保肝、利尿治疗月余,水肿无明显缓解,遂考虑可能为上消化道出血后继发性纤溶亢进致血栓形成.予扩张血管及利尿药物,水肿逐渐消退,1个月后复查腹部B超示原有静脉栓子较前减小,出院继续服用小剂量活血化淤药物,随访观察半年,病情无反复.
机标关键词：下肢静脉血栓误诊上消化道大出血药物处理水肿上消化道出血利尿治疗三腔二囊管
分类号：R543.6(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 215-215 )