急性有机磷中毒误诊为急性胃肠炎
陈祖训
张伟
1.长安县医院,陕西,长安,7101002.长安县医院,陕西,长安,710100
摘要： [病例] 女,14岁.因腹痛、腹泻、呕吐3小时,意识不清0.5小时,急诊入院.患儿3小时前在睡眠中被腹痛惊醒,为脐周持续性钝痛,继而腹泻3次(为稀水便),呕吐2次(为胃内容物),均无特殊气味,当地诊所按急性胃肠炎给予解痉、止吐、抗炎、输液等治疗2小时无效,患儿逐渐出现意识不清、大便失禁,转入我院.查体:体温35.6℃,呼吸36/min,脉搏50/min,血压50/0 mmHg.意识不清,呼吸急促,皮肤湿冷,面色苍白,大汗淋漓,口鼻溢出白色分泌物,无特殊气味.颈软,双侧瞳孔等大等圆,直径约1～2 mm,对光反射迟钝.双肺布满湿罗音,心音低钝,律齐.腹软,肝脾未及,无明显压痛及腹肌紧张.四肢肌张力明显减弱,生理反射存在,病理反射未引出.急查血胆碱酯酶活力为20%,诊断为急性有机磷中毒.即给予强有力的解毒、对症、支持等措施,5天后痊愈.追问病史,诉发病前当晚为了灭蚊在房内及床边喷洒过有机磷农药(甲拌磷,俗称3911).
机标关键词：急性有机磷中毒误诊意识胆碱酯酶活力有机磷农药急性胃肠炎胃内容物生理反射
分类号：R595.4(全身性疾病)
论文发表日期：2002-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 182-182 )