蝮蛇抗栓酶皮试过敏致死一例
王彩天
乌海市海勃湾矿务局总医院
摘要： 1 病例资料
男,52岁.因患脑血栓、左侧肢体活动不利,于2000年4月入我院.查体:生命体征平稳,左侧上下肢肌力Ⅳ级,无感觉障碍,无病理反射,心肺腹无阳性体征.既往有高血压病史5年,有青霉素过敏史.入院后按常规方法给予蝮蛇抗栓酶皮试,约2分钟后,患者出现意识不清,瘫倒在地,立即予盐酸肾上腺素0.5
ml,地塞米松10
mg静脉滴注,5分钟后未见清醒,此时患者面色发绀,呈深昏迷状态,呼吸表浅,心跳微弱,即予高流量氧气吸入、胸外心脏按压、心电监护、人工呼吸、静脉滴注5%碳酸氢钠,使用多巴胺等血管活性药物及尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂,为防止脑水肿,给甘露醇、地塞米松静脉滴注,经上述抢救及护理,病情未见好转,2小时后死于心功能和呼吸功能衰竭.
2 讨论
蝮蛇抗栓酶属生物酶类制品,可造成异性蛋白过敏反应.常规剂量的蝮蛇抗栓酶不良反应较少,常见过敏反应为药疹,而出现过敏性休克者罕见,因过敏性休克致死者未见报道.该患者有青霉素过敏史,属过敏体质,用药时未能引起足够重视,应引以为戒.
关键词：蝮蛇抗栓酶/副作用过敏症/化学诱导死亡/诊断
分类号：R973.2(药品)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 308-308 )