嗜铬细胞瘤的脑部表现(附八例报告)
张绍新1
张宏1
陈小兵1
胡志萍1
唐红星2
林国章3
1.黄冈市中心医院2.黄冈市第三医院进修医师3.黄冈市团风县中医院进修医师
摘要： 嗜铬细胞瘤可分泌大量儿茶酚胺,通过肾上腺素能受体发挥作用,文献报道发生心血管急症者甚多,但引起脑部表现者甚少.我院1994年1月～2000年1月收治嗜铬细胞瘤23例,其中有脑部表现的8例,均误诊误治.现分析报告如下.
1 临床资料
1.1 一般资料本组男3例,女5例;年龄15～64岁,平均49岁;病程5～14天.
1.2 临床表现头痛7例,心悸、出冷汗、面色苍白各8例,呕吐4例,视力模糊5例,耳鸣、晕厥各3例,抽搐2例;发病前血压升高5例,发病时血压均升高(165～280/100～140
mmHg),治疗后血压恢复正常.
1.3 辅助检查尿3-甲氧-4羟苦杏仁酸(VMA)均升高(54.2～70.7 μmol/24
h),酚妥拉明试验阳性8例.7例行B超检查示右肾上腺肿瘤5例,肿瘤最大5.1 cm×5.0 cm,最小3.0 cm×2.6
cm,左肾上腺肿瘤1例(3.0 cm×2.6 cm);行CT检查2例示右肾上腺4.6 cm×4.4 cm肿瘤及3.0 cm×2.6
cm囊肿各1例.
1.4 误诊及确诊情况本组误诊为高血压危象3例,高血压脑病及冠心病各2例,蛛网膜下腔出血1例.根据患者的临床特征,结合尿VMA升高,酚妥拉明试验阳性,B超及CT检查,后均经手术、病理证实为嗜铬细胞瘤,治愈出院.
关键词：嗜铬细胞瘤/诊断误诊高血压性脑病/诊断冠状动脉疾病/诊断蛛网膜下腔出血/诊断
分类号：R736.6(内分泌腺肿瘤)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 282-283 )