气管腺样囊性癌一例长期误诊
谢于鹏
陈成水
陈少贤
1.温州医学院附属第一医院2.温州医学院附属第一医院3.温州医学院附属第一医院
摘要:【病例】 因反复咳嗽、胸闷、喘憋2.5年,加重1年,在外院多次诊断为慢性支气管炎、支气管哮喘,经抗炎、解痉、平喘治疗效果不佳,于1999年12月21日入我院。3年半前有纵隔神经鞘瘤手术切除史,3个月前曾做纤维支气管镜(纤支镜)未见异常。查体:呼吸20/min,末梢无发绀,气管居中,三凹征(-),颈部未扪及肿大淋巴结及肿块。右侧胸部语颤减低,叩诊稍浊,两肺散在吸气性喘鸣音,未闻及湿性罗音。心腹未见异常,两下肢无水肿。肺功能检查及血气分析均无明显异常。胸部CT示左胸术后,第5肋缺如,左上肺少许纤维灶。入院诊断为喘息型慢性支气管炎,予以抗炎、解痉、平喘治疗效果不佳。后体检发现轻度三凹征,颈段气管CT见声门下区狭窄,考虑气管肿瘤。复查纤支镜示:声门后约3~4 cm处新生物突出管腔,表面高低不平,充血明显,易出血,基底宽,内镜不易进入。2000年1月27日行气管袖状切除术,术中见自环状软骨始气管壁增厚,占3/4气管周径,长约7 cm,切除气管最狭窄处3 cm,端端吻合。术后病理报告为气管腺样囊性癌。术后局部放射治疗,随访6个月,一般情况良好。
机标关键词:气管腺样囊性癌喘息型慢性支气管炎效果不佳治疗纤支镜纤维支气管镜术后袖状切除术
分类号:R734.1(呼吸系肿瘤)
论文发表日期:2001-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:2( 75 )
临床误诊误治

临床误诊误治

CSTPCD
ISSN:1002-3429
年,卷(期):2001,14(1)
所属栏目:病例报告