上消化道大出血少见病因的诊断探讨
杜玉兰
张洪磊
1.聊城市人民医院2.聊城市人民医院
摘要：上消化道大出血是临床急症，虽然常见病因已为大家熟知，但仍有误诊，而少见病因更易造成诊断上的困难。我们于1994年2月～1999年2月共收治上消化道大出血246例，在外院或门诊误诊29例，误诊率11.8%。为吸取教训，现将资料完整并经胃镜检查和手术证实的16例误诊病例进行粗浅分析。
1 临床资料
1.1 一般资料 16例中男12例，女4例；年龄17～62岁，平均34.2岁。
1.2 临床表现 16例均有反复呕血、黑便，总出血量均≥1 000 ml。以首次出血者7例，入院前3个月内2次出血6例，3次以上出血3例。10例入院前未做过上消化道钡餐或胃镜检查。全部病例均除外全身出血性疾病。
1.3 胃镜检查 镜下直视见病灶出血分三种类型：喷射状出血6例，为中、小动脉出血；溢血7例，多为细小动脉和静脉出血；有血块附着或有渗血3例，为小静脉和毛细血管破裂出血。
机标关键词：上消化道大出血少见病因胃镜检查误诊病例临床资料上消化道钡餐入院前出血性疾病
分类号：R573.2(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2001-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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