接种狂犬疫苗致急性播散性脑脊髓膜炎
颜国君
谢军
王永
1.新疆建设兵团农一师一团医院2.新疆建设兵团农一师一团医院3.新疆建设兵团农一师一团医院
摘要:1 病例资料
男,12岁。3天前患儿因被家养犬咬伤腿部,在卫生防疫站注射人用浓缩狂犬疫苗(兰州生物研究所生产,疫苗外观无变色异物),当日及第3天各注射1次。患儿于第2次接种后当晚,出现发热、头痛、频繁呕吐、嗜睡、烦躁不安等症状,无抽搐。根据流行病学调查,本地当时无流行性脑脊髓膜炎(流脑)、流行性乙型脑炎(乙脑)流行,患儿亦无外地居住史,既往无颅脑疾病史。查体:体温40.5℃,脉搏124/min,血压106/68 mmHg。意识不清,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,颈抵抗。心肺及腹部无异常。左小腿外侧可见两处犬咬伤痕,四肢肌力正常,肌张力稍增强,双上肢内收,凯尔尼格征阳性,巴宾斯基征阴性。血常规正常。脑脊液检查:外观清亮,压力18.3 cmH2O,白细胞7×106/L,蛋白0.5 g/L,糖4 mmol/L,氯化物126 mmol/L。脑电图提示中度异常。诊断为疫苗接种后脑脊髓膜炎。确诊后予以青霉素、地塞米松及脱水、营养脑细胞等综合治疗,3周后痊愈出院。3个月后复查脑电图恢复正常。
关键词:狂犬病疫苗/副作用接种脑脊髓膜炎/并发症
分类号:R186(流行病学与防疫)
论文发表日期:2001-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
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