老年病人进食窒息一例
王春英
郑玲
宋丹
1.解放军白求恩国际和平医院 石家庄 0500822.解放军白求恩国际和平医院 石家庄 0500823.解放军白求恩国际和平医院 石家庄 050082
摘要：【病例】男，81岁。反复咳嗽、咳痰28年，加重伴发热4天入院。既往有脑动脉硬化症。查体：体温37.6℃，脉搏84/min。双肺可闻及广泛干鸣音及少许湿罗音，心脏无异常。血白细胞12.0×109/L；胸部X线示双肺纹理加重、紊乱，肺气肿。诊断：①慢性支气管炎单纯型，急性发作期；②慢性阻塞性肺气肿；③脑动脉硬化症。经抗感染及对症治疗，病情明显缓解。于入院第7天进晚餐时，一口食量过大，突然发生呛咳，引起窒息，当即呼吸、心跳停止，立即从口中将食物抠出，经气管插管抢救，心肺复苏。但6天后，终因呼吸功能差、感染加重、多脏器功能衰竭，经抢救无效死亡。
老年病人因反射能力迟钝，尤其是有脑动脉硬化者常表现出中枢性延髓麻痹，易引起不同程度的吞咽困难。本例为高龄，有较严重的脑动脉硬化症，且体质虚弱，病人处于吞咽无力，反射能力低下的状况，进餐时食量过大，引起窒息，呼吸、心跳停止。本例提示，应高度重视老年人的饮食护理，在病人进食的全过程中，应有专人协助，选择坐位或半坐卧位，食前喝少量汤水润喉，每口食量要少，嘱病人细嚼慢咽，陪护人员禁止与病人交谈，以防止发生呛、噎窒息而危及生命。
机标关键词：老年病人进食脑动脉硬化症心跳停止反射能力多脏器功能衰竭窒息慢性支气管炎
分类号：R743.1(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：1( 416 )