皮瓣移植失败原因分析
张东方
亓建华
1.淄博矿务局中心医院 山东淄博 2551202.淄博矿务局中心医院 山东淄博 255120
摘要： 我院1987～1999年共进行各种皮瓣移植修复手术97例，其中3例失败。兹将失败原因分析如下。
1 病例资料
【例1】女，56岁。因右足跟部外伤后溃烂3个月入院。查体：右足跟部有约4 cm×5 cm的坏死创面，表面覆盖脓性分泌物，坏死区深达骨质，但足背动脉和胫后动脉搏动良好。诊断为“右足跟外伤后感染，跟骨骨髓炎”。行对侧足背皮瓣游离移植。术中切取供区皮瓣约7 cm×8 cm，解剖完毕后暂未断蒂，患肢清创后解剖游离受区血管时，发现胫后动脉弹性差，管壁增厚，血流细而缓慢，考虑病人有周围血管病变。即将供区足背皮瓣原位缝合，改变术式，行交腿皮瓣修复创面。术后16小时，病人双下肢疼痛，夜不能眠，且皮瓣及肢端温度降低，逐渐坏死，虽经镇痛、抗凝及扩血管治疗仍无效。后经病理检查证实为血栓闭塞性脉管炎，最终行双膝下截肢。
关键词：移植瓣/外科学坏死/术后并发症
分类号：R622+.1(整形外科学（修复外科学）)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 456-457 )
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