左心房粘液瘤三例误诊
刘羽翔
叶艳萍
1.首都医科大学附属复兴医院 北京 1000382.首都医科大学附属复兴医院 北京 100038
摘要：1 病例资料
【例1】男，77岁。因间断胸闷、憋气9年就诊，心电图示胸前导联ST段下移，T波低平，诊断为冠心病予扩张冠状动脉(扩冠)治疗。2天前上述症状加重不能平卧，拟诊为急性左心衰入院。查体：端坐位，血压130/70 mmHg。双下肺可闻及细湿罗音，心界无扩大，心率40/min，心律绝对不整，心尖可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝肋下3.0 cm可触及，质中无压痛，双下肢轻度水肿。心电图示心房纤颤，ST-T改变。诊断为风湿性心脏病(风心病)并冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)、心功能不全。予强心、扩冠、利尿治疗，病情趋于平稳。行超声心动检查示：左心房见一团块状不规则阴影，蒂1.5 cm×2.5 cm，左房、右房、右室均扩大，室壁略增厚，搏动正常，二、三尖瓣回声增强，心包腔内少量积液。诊断为左心房粘液瘤。因患者拒绝手术，予安装起搏器，患者生存至今。
关键词：心房粘液瘤/诊断误诊冠状动脉疾病/诊断肺炎肺炎球菌性/诊断脑缺血发作暂时性/诊断
分类号：R732.1(心血管肿瘤)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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