冠心病患者血清NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA比值与冠状动脉病变及预后的关系分析
李梦茹
孙鹏
张兰美
233300 蚌埠,五河县人民医院检验科
摘要：目的 分析冠心病(CHD)患者血清N末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)/前白蛋白(PA)比值与冠状动脉病变及预后的关系.方法 回顾性选取2021年6月～2024年6月五河县人民医院收治的80例CHD患者作为观察组,根据冠状动脉病变程度分为轻度病变组(33例)、中度病变组(25例)和重度病变组(22例);并根据患者出院6个月内是否发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后不良组(20例)和预后良好组(60例),另选择同期于本院体检的60例健康人作为健康对照组.比较各组血清NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA水平,Spearman分析其与冠状动脉病变程度的关系,多因素logistic回归分析CHD预后的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA对预后的预测价值.结果 观察组血清NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA水平为(673.86±30.95)pg/ml、(3.06±0.61)、(0.015±0.003),高于健康对照组的(84.26±10.98)pg/ml、(1.80±0.22)、(0.004±0.001),差异均有统计学意义(t=140.952、15.261、27.267,P＜0.05).重度病变组血清 NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA 水平为(746.33±44.41)pg/ml、(3.26±0.92)、(0.021±0.005),中度病变组血清 NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA 水平为(610.08±30.26)pg/ml、(2.88±0.60)、(0.015±0.004),轻度病变组血清 NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA 水平为(436.99±22.50)pg/ml、(2.13±0.41)、(0.010±0.002),3 组患者 NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA 水平比较,差异有统计学意义(F=631.236、22.259、59.528,P＜0.05)o Spearman 相关分析显示,NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA 与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.936、0.583、0.765,P＜0.05).预后不良组血清 NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA 水平为(722.65±38.40)pg/ml、(3.44±0.75)、(0.017±0.004),高于预后良好组的(657.60±28.47)pg/ml、(2.93±0.50)、(0.014±0.04),差异均有统计学意义(t=8.080、3.459、2.905,P＜0.05).多因素 logistic 回归分析显示,NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA 是影响 CHD 预后的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血清NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA水平联合预测CHD患者预后的敏感度为95.00％,AUC为0.947,均高于单项检测(Z=2.686、3.375、2.707,P＜0.05).结论 CHD患者血清NT-ProBNP、NLR、hs-CRP/PA水平均升高,与冠状动脉病变程度和预后有关,联合检测上述指标对患者预后有一定预测价值.
关键词：冠心病冠状动脉病变N末端脑钠肽前体中性粒细胞/淋巴细胞比值超敏C反应蛋白/前蛋白比值
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：安徽省卫生健康科研项目(AH2022HDc0030)
论文发表日期：2025-08-31
在线出版日期：2025-09-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 700-702 )