重复经颅磁刺激联合阶段性康复训练对中老年高血压脑出血微创术后患者认知功能及自理能力恢复的影响
高雪茹1
王建平2
王宏2
1.235000 淮北,濉溪县医院神经外科2.淮北市人民医院神经外科
摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合阶段性康复训练对中老年高血压脑出血(HICH)微创术后患者认知功能及自理能力恢复的影响.方法 选取2020年1月～2023年12月于濉溪县医院接受治疗的92例中老年HICH微创术后患者进行研究,并依据随机数字表法分为对照组(46例)与观察组(46例).两组患者均给予常规护理干预,对照组在常规护理基础上给予阶段性康复训练治疗,观察组在对照组基础上给予rTMS治疗,两组均连续治疗6周.比较两组患者治疗效果;比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分]情况;比较两组患者治疗前后上肢运动功能评定量表(UL-FMA)评分、下肢运动功能评定量表(FMA-L)评分以及自理能力[功能独立性评定量表(FIM)评分、日常生活能力量表(ADL)评分]情况.结果 治疗后,观察组的治疗总有效率为91.30％,高于对照组的治疗总有效率71.74％,差异有统计学意义(x2=5.846,P＜0.05).治疗后,观察组的 NIHSS 评分[(10.75±1.27)分 vs.(13.42±1.86)分]低于对照组,MoCA 评分[(21.67±3.11)分 vs.(16.67±2.38)分]、MMSE 评分[(20.81±3.67)分 vs.(18.24±3.15)分]高于对照组,差异有统计学意义(t=8.040、8.659、3.604,P＜0.05);观察组 UL-FMA 评分[(38.44±4.46)分 vs.(32.57±3.73)分]、FMA-L 评分[(29.84±4.53)分 vs.(24.76±4.12)分]、FIM 评分[(93.25±9.32)分 vs.(85.12±8.67)分]、ADL 评分[(78.31±6.95)分 vs.(67.39±5.75)分]均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.848、5.627、4.332、8.211,P＜0.05).结论 中老年HICH微创术后患者采用rTMS联合阶段性康复训练的疗效显著,能够有效改善患者的认知功能、运动能力以及神经功能,提升其自理能力和生活质量.
关键词：重复经颅磁刺激阶段性康复训练高血压脑出血认知功能自理能力
分类号：R743.34(神经病学与精神病学)
资助基金：淮北市科技计划项目(2023je02)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 530-532,543 )