经皮肝穿刺胆道引流途径胆管内取活检在胆管恶性梗阻诊断中的应用价值分析
王东盛1
刘晓川1
贾志伟1
褚云香1
周传国2
1.100028 北京,应急总医院消化科2.首都医科大学附属北京朝阳医院介入科
摘要：目的 分析经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)途径胆管内取活检在胆管恶性梗阻诊断中的应用价值.方法 回顾性纳入2021年2月～2024年5月应急总医院和首都医科大学附属朝阳医院收治的30例恶性胆管梗阻患者.通过PTCD途径钳夹胆管组织,评估该途径胆管内取活检对胆管恶性梗阻的诊断灵敏度、不同部位胆管恶性梗阻的诊断灵敏度以及并发症发生情况.结果 30例患者的PTCD活检成功率为100％.PTCD活检结果显示,胆管腺癌、横纹肌肉瘤患者分别为23例、1例,PTCD活检阳性率为80％(24/30).PTCD活检结果显示,肝门部、胆总管下段的患者分别为23例、7例.对24例恶性肿瘤阳性患者的胆管梗阻部位PTCD活检结果显示,肝门部胆管恶性梗阻、胆总管下段的恶性梗阻的例数分别为21、3例;肝门部胆管恶性梗阻PTCD活检阳性率为87.50％(21/24).发生胆道感染、高烧、胆汁外渗、胆心反射、胆管出血、胸膜腔损伤的患者分别为1、1、2、1、1、2例,总发生率为26.67％(8/30).结论 PTCD活检具有较高的病理学诊断阳性率,且对胆管恶性梗阻的阳性率达到80％以上,尤以肝门部诊断更加优越.
关键词：经皮肝穿刺胆道引流胆管活检恶性梗阻诊断价值
分类号：R575.7(消化系及腹部疾病)
资助基金：国家卫生健康委医药卫生科技发展研究课题(WKZX2023WX0142)应急总医院医学发展科研基金(K202114)
论文发表日期：2025-06-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 477-480 )
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