持续支具牵拉联合渐进功能训练对踝关节骨折术后功能恢复影响
蒋雯俊
徐雪芹
朱立帆
215200 苏州市第九人民医院骨科
摘要：目的 观察采用踝关节支具牵拉联合渐进功能训练对踝关节骨折术后患者功能恢复的影响.方法 选择2022年1月～2024年6月苏州市第九人民医院骨科收治的踝关节骨折患者80例,信封法将患者随机分为对照组、支具牵拉组,每组各40例.对照组术后开展渐进性功能训练,支具牵拉组在渐进性功能训练基础上,于术后第2周开始进行支具辅助牵拉,出院后由家属协助,继续支具牵拉训练每日2次,持续至第8周末.术后12和24周测量健测、患侧踝关节跖屈、背屈的最大主动活动度,计算健患侧活动度差值.采用美国矫形足踝协会(American orthopaedic foot & ankle society,AOFAS)踝与后足评分量表进行功能评价,记录血肿、延迟愈合等发生情况.结果 支具牵拉组1例要求退出研究,1例因训练依从性差剔除.12周末支具牵拉组健侧和患侧的差值背屈(4.8°±4.9°)小于对照组的(7.1°±5.2°),差异有统计学意义(t=2.008,P=0.048);跖屈(6.1°±3.7°)小于对照组的(9.0°±6.4°),差异有统计学意义(t=2.433,P=0.017);24周末健患侧跖屈差值(3.9°±2.8°)小于对照组的(5.4°±2.8°),差异有统计学意义(t=2.364,P=0.021).术后12和24周支具牵拉组的AOFAS踝与后足评分为(80.2±7.7)分、(83.6±5.8)分,均高于对照组的(72.5±7.9)分、(77.8±6.1)分,差异有统计学意义(t=4.356、4.298,P=0.000).结论 踝关节骨折术后患者使用支具牵拉联合渐进功能训练可改善踝关节活动受限的程度,加快关节功能的恢复,且安全性较好.
关键词：踝关节骨折支具牵拉渐进功能训练
分类号：R68(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：苏州市科技计划项目(SS202090)苏州市吴江区科教兴卫项目(YK202025)
论文发表日期：2025-04-30
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 290-293 )
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