老年COPD伴急性下呼吸道感染患者感染病原菌分布特征及其与血清降钙素原、血乳酸水平变化的相关性
杜水英
冯步山
冯晶
王昌元
梁盼盼
邱广庆
唐鑫
223600 宿迁,沭阳仁慈医院呼吸与危重症医学科
摘要：目的 探究老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴急性下呼吸道感染患者感染病原菌的分布情况及其与血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、血乳酸(blood lactic acid,LAC)水平变化的相关性.方法 回顾性选取 2022 年 3 月～2024 年 3 月沭阳仁慈医院收治的老年COPD患者 160 例,根据是否合并下呼吸道感染分为感染组(n=72)与未感染组(n=88).记录感染组患者病原菌分布情况,并比较两组患者以及感染组不同病原菌类型患者对应的血清PCT与LAC水平.两组患者均用临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)评价感染程度,用Pearson法分析患者血清PCT、LAC水平与CPIS的相关性.结果 感染组分离痰液标本 72 例,其中革兰氏阴性菌占比 66.67%,革兰氏阳性菌 22.22%,真菌 11.11%.感染组血清PCT、血LAC水平均高于未感染组,差异有统计学意义(t=13.415、11.568,P<0.05);革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌患者指标水平均高于真菌患者,差异有统计学意义(F=16.070、6.940,P<0.05).感染组患者CPIS评分高于未感染组,差异有统计学意义(t=19.587,P<0.05);革兰氏阴性菌感染患者和革兰氏阳性菌感染患者CPIS评分高于真菌感染患者,差异有统计学意义(t=3.105、2.403,P<0.05).PCT、LAC水平与CPIS评分均呈正相关(r=0.427、0.456,P<0.05).结论 老年COPD伴急性下呼吸道感染患者的病原菌分布类型主要为细菌感染,患者血清PCT水平、血LAC水平的升高与其发生有明显相关,临床应密切关注.
关键词：老年慢性阻塞性肺疾病急性下呼吸道感染病原菌血清降钙素原血乳酸
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：宿迁市指导性科技计划项目(Z2022007)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 855-856,859 )