老年急性缺血性脑卒中患者预后营养指数与静脉溶栓后出血转化的相关性分析
杨余华
许梦培
王静蕾
226600 海安市人民医院老年医学科
摘要：目的 探讨老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者预后营养指数(PNI)与静脉溶栓后出血转化(HT)的相关性.方法 前瞻性选取 2021 年 2 月～2023 年2 月海安市人民医院收治的采取阿替普酶静脉溶栓治疗的158 例老年AIS患者,根据随访 3 个月后HT的发生情况分为HT组(n=43)和无HT组(n=115).分析老年AIS患者静脉溶栓后HT的影响因素、PNI与HT的相关性以及PNI对老年AIS患者静脉溶栓后HT的预测价值.结果 两组患者的合并高血压、心房颤动史、入院时美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、发病至溶栓治疗时间、年龄和PNI比较,差异均有统计学意义(χ2=7.189、5.090、12.687、11.589;t=2.536、4.171;P<0.05).多因素分析结果显示,入院时NIHSS评分≥15 分、发病至溶栓治疗时间≥3 h、合并高血压、有心房颤动史均是老年AIS患者静脉溶栓后发生HT的危险因素,PNI高是老年AIS患者静脉溶栓后发生HT的保护因素(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,PNI预测老年AIS患者静脉溶栓后发生HT的AUC为0.792(95%CI=0.719～0.865),灵敏度为 83.70%,特异度为 68.70%.结论 入院时NIHSS评分、发病至溶栓治疗时间、合并高血压、心房颤动史和PNI均是老年AIS患者静脉溶栓后发生HT的影响因素,且PNI与HT呈负相关,可为临床诊断患者预后提供参考价值.
关键词：急性缺血性脑卒中预后营养指数出血转化相关性
分类号：R(医药、卫生)
资助基金：社会民生科技计划项目(JCZ2022070)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 802-805 )
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