肛周脓肿术后创面愈合的影响因素及其列线图风险模型的构建
刘永海
李升平
王娟
唐磊
238000 合肥市第八人民医院肛肠科
摘要：目的 探究肛周脓肿术后创面愈合的影响因素并构建列线图风险模型.方法 选取 2020 年 4 月～2023 年4 月合肥市第八人民医院收治的肛周脓肿患者 158 例,接受根治术 1 周后根据创面质量评价总分,分为愈合不良组(42 例)和愈合良好组(116 例).收集患者临床资料,包括年龄、性别、是否便秘、是否糖尿病、饮食是否合理、切口类型、是否感染、是否机械刺激等.logistic回归分析影响肛周脓肿术后创面愈合的因素;R3.6.3 软件及rms程序包构建预测肛周脓肿术后创面愈合的列线图风险模型;预测肛周脓肿术后创面愈合列线图模型的区分度及一致性采用ROC曲线及校准曲线评估.结果 愈合不良组便秘、饮食不合理、感染、合并糖尿病的比例高于愈合良好组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,便秘、糖尿病、饮食不合理、感染均是肛周脓肿术后创面愈合不良的独立危险因素(P<0.05).列线图模型显示,便秘增加 87.5 分的权重,糖尿病增加 100 分的权重,饮食不合理增加 68.5 分的权重,感染增加 79.1 分的权重.对构建的列线图模型采用H-L拟合度检验,结果显示χ2=7.167、P=0.306,校准曲线斜率趋近 1.ROC曲线进行模型区分度评估,曲线下面积为0.840(95%CI=0.773～0.893),敏感度、特异性分别为80.95%、76.72%.结论 便秘、饮食不合理、感染、合并糖尿病均是肛周脓肿术后创面愈合不良的影响因素,以此构建的列线图模型用于个体化预测肛周脓肿术后创面愈合不良的风险具有较高临床意义.
关键词：肛周脓肿创面愈合影响因素列线图模型愈合不良预测
分类号：R657.15(外科学各论)
资助基金：安徽省教育厅高校科学研究项目(KJ2020A0860)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 221-224 )
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