膝关节置换术后应用连续股神经阻滞联合静脉自控镇痛的疗效分析
杨露1
梁珊珊1
宋小倩1
董训忠2
1.236800 亳州市人民医院麻醉科2.236800 亳州市人民医院血管外科
摘要：目的 探究膝关节置换术后应用连续股神经阻滞(CFNB)联合静脉自控镇痛(PCIA)的疗效.方法 回顾性收集 2021 年 5 月～2022 年 6 月于亳州市人民医院行膝关节置换术的 126 例患者,按术后镇痛方案的不同,分为 2 组.对照组(66 例)采用PCIA,观察组(60 例)在其基础上联合CFNB.比较两组患者一般资料,比较两组患者术后 6、24 和 48 h的静息、运动视觉模拟评分(VAS),比较两组患者术后第 1、2 和 3 天康复训练的总时间、住院天数、CPM,比较两组患者术后并发症的发生情况.结果 术后 6、24 和 48 h,观察组静息时、运动时VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=2.642、2.946、2.533、2.808、2.438、2.735,P<0.05).观察组患者第 1 次在床活动距手术结束时间(6.85±2.43)h、第1 次下床活动距手术结束时间(2.88±0.53)h均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.923、3.433,P<0.05).观察组术后 1、2 和 3 d康复锻炼总时间高于对照组,差异有统计学意义(t=4.892,3.036,2.220,P<0.05).观察组术后 1 和 2 d所达到的最大CPM角度(53.11±6.28)°、(74.05±3.43)°均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的镇痛药物使用率11.67%、住院天数(9.97±3.51)d、并发症总发生率(10.00%)较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CFNB联合PCIA应用于行膝关节置换术的患者术后镇痛,其镇痛效果优于单纯PCIA,有助于患者进行早期康复训练,减少辅助镇痛药物的应用,缩短住院时间,降低并发症的发生率,值得在临床应用.
关键词：股神经阻滞静脉自控镇痛膝关节置换术镇痛效果安全性术后早期康复训练
分类号：R614(外科手术学)
资助基金：亳州市卫生健康科研立项项目(NO.bzwj2022a002)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 211-214 )
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