基于决策树和logistic回归预测脓毒症继发认知功能障碍风险
顾春娟1
王海燕2
沈东美2
黄锋莉3
1.226000 南通市第三人民医院(南通大学附属第三医院)重症医学科2.226000 南通市第三人民医院(南通大学附属第三医院)急诊科3.226000 南通市第三人民医院(南通大学附属第三医院)手术室
摘要:目的 采用决策树(CHAID)和二分类logistic回归预测脓毒症继发认知功能障碍的危险因素,构建风险预测模型.方法 选取南通市第三人民医院(南通大学附属南通第三医院)2020 年 3 月~2022 年 4 月就诊的脓毒症患者 429 例的临床资料进行分析,分别应用CHAID算法、二元logistic回归分析对脓毒症相关认知功能障碍的危险因素加以分析,利用受试者工作特征曲线(ROC)比较两种预测模型的预测效果.结果 logistic回归分析显示,年龄(OR= 2.025,95%CI= 1.720~2.381)、衰弱(OR=-1.196,95%CI=0.118~0.778)、睡眠质量欠佳(OR=2.027,95%CI=2.350~24.510)、饮酒(OR=9.221,95%CI=2.115~40.200)、谵妄持续时间(OR=1.883,95%CI=2.291~18.868)属于感染性休克继发认知功能障碍的独立危险因素(P<0.05).决策树模型:谵妄持续时间≥2d、睡眠质量欠佳、镇痛药物应用、衰弱是决策树中影响脓毒症相关认知功能障碍的 4 个重要解释变量,谵妄持续时间≥2 d者发生率为 100.00%,睡眠质量欠佳者发生率为 56.9%,镇痛药物应用发生率为 59.3%,衰弱者发生率为 16.9%.结论 两个模型均强调了衰弱、睡眠质量欠佳、谵妄持续时间是脓毒症相关认知功能障碍的危险因素,医护人员应对存在危险因素患者进行早期干预,避免脓毒症相关认知功能障碍风险升高.
关键词:脓毒症认知功能障碍决策树危险因素
分类号:R63(外科感染)
资助基金:江苏省333工程资助项目(BRA2020169)
论文发表日期:2023-10-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 573-576 )
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