室性早搏引发高度房室传导阻滞
郭晓辉1
卢亦伟2
1.10071,北京卫戍区丰台第八离职干部休养所2.北京大学航天中心医院心电图室
摘要:1 病例资料 患者,女性,32岁,发作性心悸24余年,于2017年2月4日就诊于北京大学航天中心医院,身高159 cm,体重69 kg,体质量指数(BMI)27.3 kg/m2,血压85/56 mmHg,钾3.88 mmol/L.心脏超声:瓣膜损害,左室肥厚(15~17 mm),二尖瓣轻度反流,主动脉瓣中度狭窄,左室舒张减低,EF40%. 2月14日行主动脉瓣置换术,开胸见心脏扩大,以左室为主.动态心电图分析:窦性P 波规律出现,心房率68 bpm;1、2、3、4、5 窦性心律,PR 间期 0.16 s,QRS 时限 0.12 s,QRS 电轴右偏,II、III、aVF、V4~V6 异常Q 波,V3 导联r波递增不良;6 是室性早搏, 之后一系列P波未下传心室;7、8、9的QRS-T波形与窦性QRS 波群不同,QRS 时限0.12 s,心室率36 bpm,室性心律,见图1. 动态心电图诊断:窦性心律,异常Q波(下壁前侧壁);室性早搏;高度房室阻滞;室性逸搏心律. 出院诊断:心脏瓣膜病;主动脉瓣重度狭窄,主动脉瓣进口机械瓣置换术后;心功能II级.
关键词:室性早搏房室传导阻滞
分类号:R540.41(心脏、血管(循环系)疾病)
论文发表日期:2019-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:1( 567 )
中华保健医学杂志

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ISSN:1674-3245
年,卷(期):2019,21(6)
所属栏目:经验交流