冠状动脉慢性闭塞介入再通治疗及其对改善心功能和远期预后的疗效
盖兢泾
盖鲁粤
1.解放军总医院心血管内科,北京,1008532.解放军总医院心血管内科,北京,100853
摘要：心肌缺血和坏死导致左心室收缩功能受损,是否出现心力衰竭与缺血和梗死的面积密切相关.早在20世纪80年代就有研究发现,急性心肌梗死时早期溶栓可以使40％～70％的冠状动脉开通,从而挽救濒临坏死的心肌,由此奠定了冠状动脉闭塞和再通的理论基础[1-2].然而,超过最佳再通时间梗死动脉仍然闭塞的患者,晚期介入治疗是否获益仍有很多争议.一些研究认为,心肌梗死的晚期(12 h至6个月)介入开通治疗仍可以明显改善心功能、提高生存率,即使已经超过了心肌梗死后挽救心肌活性的最佳期限[-6].但是,临床上有些患者闭塞的冠状动脉开通后,心力衰竭症状并没有缓解,心脏持续扩大,病死率并没有降低;而有的患者尽管冠状动脉持续闭塞,但是没有太多的临床症状,活动耐力基本不受影响,寿命不受明显影响.
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病慢性闭塞病变介入治疗心肌灌注
分类号：R543.31(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2014-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 61-63 )