癫痫发作疑似心绞痛1例
熊学宏
吴健
1.盐城军分区干休所,江苏,盐城,2240012.盐城军分区干休所,江苏,盐城,224001
摘要： 1 临床资料
患者,女,78岁,原有高血压、冠心病.平时性格内向,少言寡语.1999年10月22日在门前清理杂草时突然跌倒,呼之不应,口角流涎,无四肢抽搐,半分钟后苏醒,不断嗳气、呃逆,感全身酸软,对跌倒过程无记忆,诉心前区疼痛、胸闷、出冷汗,无左肩背部放射痛.予舌下含服硝酸甘油1mg,约10min后疼痛缓解.查血压170/90mmHg,神清、心率90次/min,律齐,第一心音稍亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图检查示:STV4～6压低,与既往心电图比较无明显变化.卫生所诊断:心绞痛.予消心痛、丹参、脉洛宁、阿司匹林等药物治疗,疗效不佳,症状仍多次发生,有时每天数十次,每次发作前,患者都能预感到自己即将发作.后转82医院住院治疗,诊断为:不稳定型心绞痛.予活血化瘀、扩冠、抗凝等药物治疗,疗效仍不满意.于2002年4月转诊至81医院心内科,予行经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)治疗,术后心电图恢复正常.但仍时有短暂意识丧失,伴心前区不适.请神经内科会诊,头颅CT检查未见异常,行脑电图(EEG)检查,示双侧颞区棘放电,诊断:癫痫.予苯妥英钠治疗,症状未发至今.
关键词：癫痫误诊
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2005-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
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