3D打印UAS鞘后装置在复杂性肾结石FURS中的应用效果
张九乐
徐国良
焦志灵
刘棚越
李路鹏
李晓光
河南大学第一附属医院 泌尿外科,河南开封 475000
摘要：目的 探究3D打印输尿管通道鞘(UAS)鞘后装置在复杂性肾结石输尿管软镜碎石术(FURS)中的应用效果及对结石清除率、并发症的影响.方法 前瞻性选取2023年7月至2025年7月河南大学第一附属医院收治的124例复杂性肾结石患者,用随机数字表法分为3D组62例、常规组62例.常规组接受常规FURS治疗,3D组接受3D打印UAS鞘后装置辅助FURS治疗.比较两组结石清除率、围手术期情况,术前与术后1 d的肾叶间动脉血流动力学[收缩期峰流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、肾损伤指标[β2微球蛋白(β2-MG)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]、应激-炎症因子水平[皮质醇(Cor)、白细胞介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],以及术前、术后6、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS),统计患者术后并发症发生情况.结果 3D组1次结石清除率为91.94％,高于常规组的79.03％(P＜0.05);3D组手术时间、拔除尿管时间、住院时间分别为(61.32±8.19)min、(2.24±0.65)d、(4.97±1.39)d,均短于常规组的(72.45±10.57)min、(2.86±0.71)d、(6.21±1.48)d(P＜0.05);两组术中出血量、住院费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后1 d,3D组肾叶间动脉PSV、EDV高于常规组,RI低于常规组(P＜0.05);术后1 d,3D组血清NGAL、β2-MG、BUN、Cys C、SCr、Cor、IL-6、hs-CRP低于常规组,SOD高于常规组(P＜0.05);3D组术后6、12、24、48 h的VAS评分均低于常规组(P＜0.05);3D组并发症发生率为9.68％,低于常规组的24.19％(P＜0.05).结论 3D打印UAS鞘后装置辅助FURS治疗复杂性肾结石,可提高一次结石清除率,减轻术中损伤,降低术后并发症风险.
关键词：肾结石输尿管软镜碎石术输尿管通道鞘3D打印技术结石清除率并发症
分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2026-08-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2966-2971 )
英文信息