血清LDH、钙离子与多发性骨髓瘤患者化疗反应及预后的关系
杨学文1
黄晖婷2
赵小强1
1.河南科技大学第一附属医院 淋巴瘤科,河南洛阳 4710992.河南科技大学第一附属医院 血液内科,河南洛阳 471099
摘要：目的 探讨血清乳酸脱氢酶(LDH)、钙离子与多发性骨髓瘤(MM)患者化疗反应及预后的关系.方法 选取2020年6月至2023年10月于河南科技大学第一附属医院接受化疗的115例MM患者,根据其化疗疗效分为有效组(97例)和无效组(18例),比较两组患者血清LDH、钙离子水平,logistic回归分析法评估血清LDH、钙离子是否与MM患者化疗反应相关.随后对化疗有效的97例患者进行随访,随访截至2024年10月31日,中位随访时间为12.5个月(6～18个月).依据随访预后情况将其分为预后良好组和预后不良组,比较两组患者的临床资料,logistic回归分析影响MM患者预后不良的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清LDH、钙离子对MM患者预后不良的预测效能.结果 与化疗有效组相比,无效组血清LDH、钙离子水平均较高(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,血清LDH、钙离子与MM患者化疗反应密切相关(P＜0.05).预后良好组、预后不良组血红蛋白、白蛋白、钙离子、LDH、β2微球蛋白及骨髓浆细胞占比差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,血红蛋白＜90 g·L-1、白蛋白＜35 g·L-1、钙离子≥2.7 mmol·L-1、LDH≥240 U·L-1、β2微球蛋白 ≥3.5 mg·L-1、骨髓浆细胞占比≥10％是影响MM患者预后不良的独立危险因素(P＜0.05),即与MM患者预后不良相关.ROC曲线结果显示,血清LDH与钙离子两者联合预测MM患者预后不良的敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)分别为90.20％、72.50％、0.901,预测效能良好.结论 血清LDH、钙离子可作为MM患者简单可靠的化疗疗效及预后评价指标,对提高临床治疗缓解率及改善MM患者预后有一定指导意义.
关键词：多发性骨髓瘤乳酸脱氢酶钙离子化疗反应预后
分类号：R551.3(血液及淋巴系疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20190547)
论文发表日期：2026-08-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2923-2927 )
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