血尿酸水平与经颅黑质超声在帕金森病诊断中的价值
张晓晓1
李飞翔2
彭佳欣3
谢欢4
李时光1
杨全玉
1.郑州市第一人民医院 神经内科,河南郑州 4500002.郑州大学第二附属医院 神经康复科,河南郑州 4500003.郑州市第一人民医院 全科医学科,河南郑州 4500004.郑州市第一人民医院 消毒供应中心,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨血尿酸水平联合经颅黑质超声在帕金森病(PD)诊断中的临床价值.方法 选择2023年1月至2024年10月就诊于郑州市第一人民医院的50例PD患者作为观察组,选择同期的50例健康体检者作为对照组,两组均抽取外周血尿酸,进行经颅黑质超声的检查,统计分析观察组与对照组之间,以及观察组不同疾病分级间黑质高回声的面积、黑质高回声/中脑面积比(S/M)、血尿酸水平之间的差异.分析观察组黑质高回声面积、S/M、血尿酸水平与Hoehn-Yahr分级的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析经颅黑质超声检查、血尿酸水平以及联合后对PD诊断的价值.结果 观察组与对照组黑质高回声面积、S/M、血尿酸水平差异有统计学意义(P＜0.05).对照组黑质高回声面积、S/M低于观察组,而对照组血尿酸水平高于观察组(P＜0.05).Spearman分析显示,观察组不同Hoehn-Yahr分级之间,黑质高回声面积、S/M差异有统计学意义(P＜0.05),血尿酸水平差异无统计学意义(P＞0.05).观察组早期黑质高回声面积、S/M低于观察组晚期(P＜0.05).黑质高回声面积、S/M与Hoehn-Yahr分级呈正相关;血尿酸水平与Hoehn-Yahr分级呈负相关.经ROC曲线检测,血尿酸联合经颅黑质超声在预测PD的发生中曲线下面积(AUC)为0.93(95％CI:0.88～0.98),均高于单一血尿酸水平、黑质高回声面积、S/M,最佳截点为0.484,灵敏度为86％,特异度为88％.结论 黑质高回声面积、S/M,以及血尿酸水平在PD诊断中有临床意义,且不同Hoehn-Yahr分级PD患者的黑质高回声面积、S/M存在差异.联合血尿酸检测和经颅黑质超声中的黑质高回声面积、S/M对PD的发生风险具有良好的预测能力,预测效能高于任意单一指标,具有良好的临床实用性.
关键词：帕金森病血尿酸经颅黑质超声检查
分类号：R742.5(神经病学与精神病学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20240917)河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20230756)
论文发表日期：2026-08-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2911-2915 )
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