VMAT技术治疗局部晚期宫颈癌的效果
张辉
赵凯杰
刘文举
河南省人民医院 肿瘤中心放疗机房,河南郑州 450003
摘要：目的 观察并分析局部晚期宫颈癌患者应用容积旋转调强放疗(VMAT)的疗效,以及治疗后急性不良反应、剂量学差异.方法 回顾性分析河南省人民医院2022年4月至2024年3月收治的局部晚期宫颈癌患者96例,按治疗方案分为参照组(48例)和研究组(48例),分别接受固定野静态调强放疗(IMRT)、VMAT放疗,对比两组短期疗效、急性不良反应与不同治疗方案下的剂量学差异.结果 两组短期疗效、V107、D98％照射剂量差异无统计学意义(P＞0.05).两组V100、D2％、D50％、D90％、D95％、Dmax、Dmean、均匀指数(HI)、适形指数(CI)对比,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在V10参数中,膀胱剂量分布差异有统计学意义(P＜0.05),其余器官差异无统计学意义(P＞0.05).在V20参数中,膀胱、骨盆、小肠、股骨头、直肠剂量分布差异有统计学意义(P＜0.05).在V30参数中,骨盆、小肠、股骨头剂量分布均差异有统计学意义(P＜0.05),膀胱、直肠剂量分布差异无统计学意义(P＞0.05).在V40参数中,膀胱剂量分布差异有统计学意义(P＜0.05),其余器官差异无统计学意义(P＞0.05).在Dmax、Dmean参数中,膀胱、骨盆、小肠、股骨头、直肠剂量分布均差异有统计学意义(P＜0.05).参照组7例发生放射性膀胱炎(14.58％),6例发生放射性直肠炎(12.50％),11例发生骨髓抑制(22.92％),相比于研究组5例发生放射性膀胱炎(10.42％),4例发生放射性直肠炎(8.33％),7例发生骨髓抑制(14.58％),并发症发生率更高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 IMRT放疗与VMAT放疗两种方案均可获得良好的短期疗效,但VMAT方案在降低急性不良反应发生率方面有显著优势,且能更好保护靶区危及器官.
关键词：局部晚期宫颈癌容积旋转调强放疗固定野静态调强放疗急性不良反应照射剂量
分类号：R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
论文发表日期：2026-08-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2895-2899 )
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