结肠扁平息肉患者内镜下黏膜切除术后出血的风险因素
杨永启
河南省直第三人民医院消化内科,河南郑州 450000
摘要：目的 调查结肠扁平息肉患者内镜下黏膜切除术(EMR)术后出血情况并探究其影响因素.方法 选取2023年6月至2024年5月河南省直第三人民医院收治的200例EMR术后结肠扁平息肉患者为研究对象,收集患者临床资料,以术后3个月内是否有出血分为出血组、未出血组.对比两组临床资料,采用logistic多因素回归分析结肠扁平息肉EMR术后出血影响因素,并进行重要性排序.结果 200例EMR术后结肠扁平息肉患者中17例发生术后出血,发生率8.50％.单因素分析显示,未出血组、出血组在术前抗血栓药物、切除息肉最大直径、术中出血量、术中电凝止血、术后恢复饮食时间对比,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic多因素回归分析显示,有术前抗血栓药物的结肠扁平息肉患者EMR术后出血风险是无术前抗血栓药物患者的2.088倍,切除息肉最大直径＞1 cm患者术后出血风险是切除息肉最大直径≤1 cm患者的2.717倍,术中出血量＞50 mL患者术后出血风险是术中出血量≤50 mL患者的5.346倍,术后恢复饮食时间＞48 h术后出血风险是术后恢复饮食时间≤48 h患者的0.659倍(P＜0.05);且重要性排序显示,术中出血量(＞50 mL)位居首位,其次为切除息肉最大直径(＞1 cm)、术前抗血栓药物、术后恢复饮食时间(＞48 h).结论 结肠扁平息肉患者EMR术后出血与病况、药物使用、术后饮食等多种因素相关,医护工作者可据此优化可控变量,以指导临床应用.
关键词：结肠扁平息肉内镜下黏膜切除术术后出血影响因素重要性排序
分类号：R574.62(消化系及腹部疾病)
论文发表日期：2026-08-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2797-2801 )
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