脑卒中患者并发昼间嗜睡的危险因素
张艳萍
张庆敏
程艳丽
河南省直第三人民医院神经内科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨脑卒中患者并发昼间嗜睡(EDS)的影响因素,并构建logistic回归模型,为临床制定干预方案提供参考.方法 选取2021年3月至2024年3月于河南省直第三人民医院诊治的175例脑卒中患者为研究对象,依据患者恢复期是否并发EDS分为发生组与未发生组.比较两组临床资料,分析脑卒中患者并发EDS的危险因素,并构建logistic回归模型.采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow检验及一致性指数(C-index)评价logistic回归模型的预测效果.结果 卒中部位、抑郁状态、神经功能缺损程度、卒中前疲劳、卒中后睡眠障碍、服药数量＞2种及血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、同型半胱氨酸(Hey)、应激诱导蛋白2(Sestrin2)水平为脑卒中患者并发EDS的独立危险因素(P＜0.05).该模型预测脑卒中患者并发EDS的ROC曲线下面积(AUC)为0.914(95％CI:0.862～0.951),校准曲线与理想曲线贴合度较高;Hosmer-Lemeshow检验显示x2=7.441,P=0.093,一致性指数(C-index)为0.716.结论 卒中部位、抑郁状态、神经功能缺损程度、卒中前疲劳、卒中后睡眠障碍、服药数量＞2种及血清GFAP、sICAM-1、Hcy、Sestrin2水平为脑卒中患者并发EDS的独立危险因素.基于上述危险因素建立的logistic回归模型对脑卒中患者并发EDS具有良好的预测效能,临床可依据相应危险因素制定针对性干预方案,以减少EDS的发生.
关键词：脑卒中昼间嗜睡logistic回归分析预测危险因素
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2026-08-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 2744-2749 )
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