基于多参数磁共振指标、临床特征分析前列腺癌包膜外侵犯的相关因素
张鹏
杜紫雷
马军洁
濮阳市中医医院影像科,河南濮阳 457001
摘要：目的 基于多参数磁共振指标、临床特征分析前列腺癌包膜外侵犯的相关因素.方法 回顾性分析2022年1月至2025年1月濮阳市中医医院收治的109例行根治性前列腺切除术的前列腺癌患者的临床资料,根据术后病理结果是否存在前列腺癌包膜外侵犯分为侵犯组(53例)和非侵犯组(56例).比较两组多参数磁共振指标、临床特征,并以多因素logistic回归分析法分析影响因素,构建回归方程.结果 较非侵犯组,侵犯组前列腺体积更小,病灶最大径、国际泌尿病理协会(ISUP)评分、血清总前列腺特异性抗原(tPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、前列腺特异性抗原(PSA)水平、Ktrans、kep均更高,表观扩散系数(ADC)则更低(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,前列腺体积偏小、病灶最大径偏高、ISUP评分偏高、血清tPSA水平偏高、血清PSAD水平偏高、Ktrans偏高、kep偏高、ADC偏低是前列腺癌包膜外侵犯的独立影响因素(P＜0.05).按照诊断概率logit(P)绘制预测前列腺癌包膜外侵犯的ROC曲线,当l ogit(P)＞0.33时,曲线下面积值及x2分别为0.901、13.445,95％CI为0.829～0.950,诊断敏感度和特异度分别为81.13％、89.29％.结论 前列腺体积偏小、病灶最大径偏高、ISUP评分偏高、血清tPSA水平偏高、血清PSAD水平偏高、Ktrans偏高、kep偏高、ADC偏低是前列腺癌包膜外侵犯的独立影响因素,据此构建的回归方程具有较高预测价值.
关键词：前列腺癌包膜外侵犯多参数磁共振指标临床特征影响因素
分类号：R737.25(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20191369)
论文发表日期：2026-06-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 2193-2196 )
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