脑卒中后认知障碍患者外周血NLRP3/Caspase-1信号通路相关因子水平及意义
杨光
郭锦
李子斌
梁建军
河南中医药大学附属驻马店市中医院脑病二区,河南驻马店 463000
摘要：目的 探讨脑卒中患者外周血NLRP3/Caspase-1信号通路相关因子水平变化,并分析其对脑卒中后认知障碍(PSCI)的预测价值.方法 选取2022年4月至2024年4月河南中医药大学附属驻马店市中医院收治的120例脑卒中患者,依据卒中后3个月是否发生认知障碍将其分为发生组51例、未发生组69例.比较两组外周血NLRP3/Caspase-1信号通路相关因子水平.分析NLRP3、Caspase-1、白细胞介素(IL)-1β、IL-18与蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的相关性.采用多元logistic回归分析PSCI的影响因素.分析NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18对PSCI的预测效能,另选取医院2024年5月至2025年5月收治的60例脑卒中患者作为时间验证组,用于评价上述各指标联合预测价值.结果 发生组血清 NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18 水平高于未发生组(P＜0.05);NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18均与MoCA评分呈负相关(P＜0.05);校正基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分后,NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18 仍与 PSCI 独立相关(P＜0.05);NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18 单独及联合预测 PSCI 的曲线下面积(AUC)值分别为0.742、0.753、0.769、0.738、0.882,联合预测的AUC值高于单项指标预测(P＜0.05),且经时间验证显示联合预测与实际结果具有高度一致性.结论 外周血NLRP3/Caspase-1信号通路相关因子NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18水平升高与PSCI独立相关,检测其水平对PSCI发生具有一定预测价值,联合检测的预测效能更高.
关键词：脑卒中认知障碍NLRP3Caspase-1白细胞介素-1β白细胞介素-18预测
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)
资助基金：河南省中医药青苗人才培养项目(2021116)
论文发表日期：2026-06-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 2149-2153 )
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