腹腔镜下免气腹、免举宫宫颈癌根治术在ⅠA2~ⅠB1期宫颈癌患者中的应用价值
赵岩1
郑雯2
张琬1
1.商丘市中心医院妇产科,河南商丘 4760002.商丘市第一人民医院妇产科,河南商丘 476000
摘要:目的 探讨腹腔镜下免气腹、免举宫宫颈癌根治术在Ⅰ A2~Ⅰ B1期宫颈癌患者中的应用价值.方法 回顾性收集2020年1月至2023年11月商丘市中心医院接受腹腔镜下宫颈癌根治术的60例Ⅰ A2~Ⅰ B1期宫颈癌患者的临床资料.根据术中是否建立气腹和放置举宫器,将腹腔镜宫颈癌根治术中建立气腹、放置举宫器的28例患者纳入举宫组,腹腔镜下宫颈癌根治术中免气腹、免举宫器的32例患者纳入免举宫组.比较两组围手术期指标、康复进程(肛门首次排气时间、尿管拔除时间、住院时间)、血流动力学指标[心率、平均动脉压(MAP)、呼气末二氧化碳分压(PetC02)、吸气峰压(PIP)]、术后并发症和肿瘤复发情况.结果 免举宫组手术用时长于举宫组(P<0.05),但两组术中出血量、淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05).手术1 h,免举宫组心率、MAP降低幅度小于举宫组,PetCO2、PIP升高幅度小于举宫组(P<0.05).免举宫组术后首次排气时间、尿管拔除时间、住院时间均短于举宫组(P<0.05).免举宫组术后并发症发生率和术后2 a肿瘤复发率均低于举宫组(P<0.05).结论 腹腔镜下免气腹、免举宫宫颈癌根治术用于Ⅰ A2~Ⅰ B1期宫颈癌患者,在保证手术疗效和手术安全性的基础上,可维持术中血流动力学稳定,加快康复进程,降低术后并发症发生率和术后2 a的肿瘤复发率,弥补了腹腔镜根治术中CO2气腹和举宫器造成的肿瘤复发率高的缺点.
关键词:宫颈癌腹腔镜根治术免气腹免举宫
分类号:R737.33(泌尿生殖器肿瘤)
资助基金:河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20240822)
论文发表日期:2026-06-13
在线出版日期:2026-09-12(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 2006-2009 )
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