重症脑出血患者血流感染的危险因素及预测模型构建
王燕1
杜纪英2
李宏娟2
王宝玉1
1.郑州大学附属郑州中心医院EICU,河南郑州 4500002.郑州大学附属郑州中心医院急诊科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨重症脑出血患者血流感染(BSI)的危险因素,并构建预测模型.方法 选取郑州大学附属郑州中心医院2022年6月至2025年1月收治的120例重症脑出血患者,统计BSI发生情况,并进行单因素与多因素logistic回归分析,明确重症脑出血患者发生BSI的危险因素,并建立个体化预测模型,预测价值采用受试者工作特征(ROC)曲线评估.结果 120例患者中30例发生BSI,发生率为25.00％;感染组有糖尿病史、穿刺次数≥2次、导管穿刺部位为股静脉者占比高于未感染组,血清白蛋白水平低于未感染组(P＜0.05);多因素logistic回归分析显示,糖尿病史(OR=4.908)、穿刺次数≥2次(OR=3.755)、导管穿刺部位为股静脉(OR=2.385)、血清白蛋白(OR=0.657)是重症脑出血患者BSI的独立危险因素(P＜0.05);将多因素logistic回归分析证实的独立危险因素纳入模型,绘制ROC曲线显示,该模型预测重症脑出血患者BSI的曲线下面积(AUC)为0.871(95％CI:0.794～0.948),敏感度为0.925,特异度为0.722;验证集ROC曲线的 AUC 为 0.844(95％CI:0.744～0.943);Hosmer-Lemeshow 拟合优度检验(x2=1.148,P=0.284),表明本模型具有良好的拟合度.结论 重症脑出血患者BSI的影响因素包括糖尿病史、穿刺次数、导管穿刺部位、血清白蛋白水平,通过构建预测模型,有助于预测BSI发生风险,为临床诊疗、预防提供参考依据.
关键词：重症脑出血血流感染危险因素
分类号：R743.34(神经病学与精神病学)
资助基金：河南省郑州市医疗卫生领域科技创新指导计划项目(2024YLZDJH255)
论文发表日期：2026-06-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1966-1969 )
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