高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者OCT、OCTA指标与视功能恢复的相关性
徐可可
李晓东
许中中
闫媛媛
河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)眼科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(MHRD)患者术前光学相干断层成像技术(OCT)、光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)指标与其视功能恢复的相关性.方法 将2023年6月至2025年1月在郑州人民医院行玻璃体切除联合内界膜填塞手术治疗的143例高度近视伴MHRD患者纳入研究.根据患者术后6个月时最佳矫正视力(BCVA)较术前改善情况,将其分为预后良好组(90例,术后6个月BCVA较术前改善≥0.2 logMAR)和预后不良组(53例,术后6个月BCVA较术前改善＜0.2 logMAR).术前使用OCT测量黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),使用OCTA测量黄斑中心凹脉络膜毛细血管层血流面积(CBFA)、椭圆体带缺损直径(DEZA).比较两组一般资料及CMT、CBFA、DEZA水平,采用Spearman相关性分析视功能恢复与CMT、CBFA、DEZA的相关性,采用二元logistic回归分析术后视功能恢复的独立危险因素.结果 预后不良组裂孔直径、术前BCVA(logMAR)、CMT、DEZA水平高于预后良好组,CBFA水平低于预后良好组(P＜0.05).高度近视伴MHRD患者视功能预后不良与术前CMT、DEZA水平呈正相关,与CBFA水平呈负相关(P＜0.05).二元logistic回归分析结果显示,裂孔直径、术前BCVA(logMAR)、CMT、DEZA水平高及CBFA水平低是影响高度近视伴MHRD患者术后视功能预后不良的独立危险因素(P＜0.05).结论 术前CMT、DEZA水平高及CBFA水平低是影响患者术后视功能预后不良的独立危险因素.监测患者术前CMT、CBFA、DEZA水平有助于了解黄斑微结构变化,对评估患者术后视功能恢复有积极帮助.
关键词：高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离光学相干断层成像光学相干断层扫描血管成像技术最佳矫正视力相关性影响因素
分类号：R774.5(视网膜及视神经疾病)
论文发表日期：2026-05-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1821-1824 )
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