糖尿病肾病患者血清MDA、FFA与临床预后的相关性
于二峰
驻马店市第一人民医院风湿免疫科,河南驻马店 463000
摘要：目的 分析糖尿病肾病(DKD)患者血清丙二醛(MDA)、游离脂肪酸(FFA)与临床预后的相关性.方法 纳入2020年6月至2022年5月在驻马店市第一人民医院诊治的116例DKD患者,所有患者入组时均接受血清MDA、FFA检测,以治疗2 a时是否疾病进展定义临床预后,将患者分为进展组和未进展组,采用logistic回归,检验主要指标与DKD患者临床预后的关系.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清MDA、FFA预测DKD患者临床预后的应用价值,并分析血清MDA、FFA对DKD患者临床预后的交互作用.结果 106例患者完成随访,随访2 a时33例患者检查存在进展性或不可逆性DKD证据,累积进展率31.13％.进展组肾小球病理Ⅲ级、肾小管间质和血管损害病理评分(RPS)7～9分占比高于未进展组,就诊时糖化血红蛋白(HbA1c)、血清胱抑素C(Cys C)、MDA、FFA水平高于未进展组(P＜0.05).采用logistic回归分析结果显示,DKD患者临床预后与患者肾小球病理分级、RPS评分、HbA1c、血清Cys C、MDA、FFA有关(P＜0.05).绘制ROC曲线,血清MDA、FFA预测DKD患者治疗后进展的曲线下面积为0.780、0.787,对应最佳阈值分别为10.820 nmol·L-1、513.170 μmol·L-1.交互作用检验结果显示,血清MDA、FFA对DKD患者临床预后具有正向交互作用,两者交互作用导致的DKD进展风险占全部风险的79.30％.结论 DKD患者治疗2 a内疾病进展可能与血清MDA、FFA水平异常升高有关,治疗前检测血清MDA、FFA水平具有预测DKD疾病进展风险的意义.
关键词：糖尿病肾病疾病进展丙二醛游离脂肪酸
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2026-04-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1431-1435 )
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