儿童发热感染相关性癫痫综合征临床分析
靳培娜
袁文华
陈晓昕
郑州大学第一附属医院儿童重症医学科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨发热感染相关性癫痫综合征的临床特点、治疗方法和预后.方法 收集2017年8月至2022年6月郑州大学第一附属医院儿童重症监护病房收治的17例发热感染相关性癫痫综合征患儿的临床资料,对临床特点、治疗方法和预后进行分析.结果 17例发热感染相关性癫痫综合征患儿中男8例,女9例,发病年龄(7.09±1.77)岁,发热至首次抽搐间隔时间(4.18±1.38)d.癫痫发作类型以局灶性发作为主.患儿发病前体健,均在发热后出现了频繁的癫痫发作或癫痫持续状态,伴有意识障碍,急性期均接受激素、丙种球蛋白和多种抗癫痫药物(4～7种)治疗,效果不佳.10例接受大剂量苯巴比妥治疗,7例发作次数减少,但不良反应较多.7例添加生酮饮食治疗,4例有效,1例接受托珠单抗治疗后发作减少.14例患儿使用机械通气,平均机械通气时间15(11.5,25)d,ICU住院时间36(31,63)d,急性期死亡2例.出院后远期随访11例,1例无临床发作,10例为药物难治性癫痫,9例遗留智力障碍.结论 发热感染相关性癫痫综合征是一种原因不明的灾难性癫痫脑病,急性期对多种抗癫痫药物及麻醉剂治疗效果差,大剂量苯巴比妥可明显减少或终止癫痫发作,但不良反应相对多,早期生酮饮食、针对靶标免疫治疗可能有效.慢性期幸存者往往遗留药物难治性癫痫和智力障碍.
关键词：难治性癫痫综合征发热感染儿童
分类号：R742.1(神经病学与精神病学)
论文发表日期：2026-04-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1158-1161 )
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