拮抗剂方案在不同波塞冬标准卵巢低反应人群中的疗效比较
王琳
南阳市中心医院生殖医学科,河南南阳 473009
摘要：目的 探讨拮抗剂方案在卵巢低反应(POR)人群中的应用价值.方法 回顾性分析南阳市中心医院2022年1月至2024年6月采用拮抗剂方案的807例符合博洛尼亚标准的POR患者,根据波塞冬(POSEIDON)标准分为4组:A组[年龄＜35岁,窦卵泡数(AFC)≥5个,抗苗勒管激素(AMH)≥1.2μg·L-1]312例、B组(年龄≥35岁,AFC≥5个,AMH≥1.2 μg·L-1)145 例、C 组(年龄＜35 岁,AFC＜5 个,AMH＜1.2 μg·L-1)116 例、D 组(年龄≥35 岁,AFC＜5 个,AMH＜1.2μg·L-1)234例.比较各组促性腺激素(Gn)使用情况、扳机日激素水平及妊娠结局.结果 Gn总用量呈D组＞C组＞B组＞A组趋势(P＜0.05),但Gn使用天数差异无统计学意义(P＞0.05);扳机日雌二醇(E2)和黄体生成素(LH)水平同样呈A组最高,D组最低(P＜0.05),而孕酮(P)水平差异无统计学意义(P＞0.05);A组与B组获卵数、MII数、优质胚胎数、形成囊胚数高于C组与D组(P＜0.05).随访6个月,A组和B组的生化妊娠率与临床妊娠率高于C组和D组(P＜0.05),B组和D组的流产率高于A组和C组(P＜0.05).结论 对于卵巢功能尚可的A组和B组患者,采用拮抗剂方案可以获得较为理想的妊娠结局,同时可以减少Gn用量,降低花费.对于卵巢功能差的C组、D组患者难以获得理想的妊娠结局,需要结合患者情况考虑选择其他方案积累优质胚胎移植以提高妊娠率和活产率.
关键词：卵巢低反应拮抗剂方案波塞冬标准妊娠结局
分类号：R711.6(妇科学)
论文发表日期：2026-03-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1033-1036 )
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