肺炎支原体肺炎合并喘息患儿发生闭塞性细支气管炎的影响因素及对其发生风险的早期预测价值
徐庆荣
王利红
曹笑梅
张艳
郑州大学第三附属医院小儿呼吸内科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)合并喘息患儿发生闭塞性细支气管炎(BO)的影响因素及入院时白介素-8(IL-8)、白介素-17(IL-17)、血管内皮生长因子(VEGF)水平联合检测对BO发生风险的早期预测价值.方法 应用前瞻性队列研究的方法,选取2023年1月至2024年12月郑州大学第三附属医院收治的149例MPP合并喘息患儿,根据患儿是否发生BO分为BO组(31例)、非BO组(118例).比较两组患儿临床资料及入院时血清IL-8、IL-17、VEGF水平,多因素logistic回归分析MP合并喘息患儿发生BO的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时IL-8、IL-17、VEGF水平单独及联合预测MPP合并喘息患儿发生BO风险的早期预测价值.结果 BO组患儿低氧血症、糖皮质激素(＞2 mg·kg-1)、弥漫性细支气管炎占比高于非BO组(P＜0.05);BO组患儿入院时血清IL-8、IL-17、VEGF水平高于非BO组(P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,低氧血症、糖皮质激素(＞2 mg·kg-1)、弥漫性细支气管炎、入院时IL-8、IL-17、VEGF水平均为MPP合并喘息患儿发生BO的独立影响因素(P＜0.05);校正具有共线性的指标低氧血症、糖皮质激素(＞2 mg·kg-1)、弥漫性细支气管炎后,再次进行多因素logistic回归分析结果显示,入院时IL-8、IL-17、VEGF依然是MPP合并喘息患儿发生BO的独立影响因素(P＜0.05).ROC曲线证实,入院时血清IL-8、IL-17、VEGF水平联合预测MPP合并喘息患儿发生BO风险的曲线下面积(AUC)值大于三者单独预测值(P＜0.05).结论 入院时血清IL-8、IL-17、VEGF水平是MPP合并喘息患儿发生BO的独立影响因素,且三者联合检测对BO发生风险具有较高的早期预测价值,可作为预测BO的血清标志物,为临床早期的风险分层、预防干预等提供决策指导.
关键词：肺炎支原体肺炎喘息闭塞性细支气管炎白介素-8白介素-17血管内皮生长因子预测价值
分类号：R725.6(小儿内科学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20220529)
论文发表日期：2026-03-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1027-1032 )
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