ICU患者亚谵妄综合征风险预测模型的构建和验证
郑清月
郭文丰
扈佳
邢焕民
河南省人民医院重症医学科,河南郑州 450000
摘要：目的 分析重症监护室(ICU)患者亚谵妄综合征(SSD)的危险因素,构建风险预测模型,并验证.方法 选取ICU患者214例,根据ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU)评估SSD发生情况,按照有无发生SSD分为SSD组(71例)和非SSD组(143例),采用二元logistic回归分析ICU患者发生SSD的危险因素,并根据二元logistic回归结果构建预测模型.结果 经二元logistic回归分析,身体约束(OR=5.403,P＜0.001)、C反应蛋白(CRP)升高(OR=8.968,P＜0.001)、机械通气(OR=11.145,P＜0.001)、使用镇静药(OR=7.060,P＜0.001)、使用镇痛药(OR=2.979,P=0.030)、高重症疼痛观察工具(CPOT)评分(OR=1.735,P=0.013)、高急性生理学与健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分(OR=1.543,P=0.013)是ICU患者发生SSD的危险因素.使用危险因素构建模型,Hosmer-Lemeshow拟合度检验显示,x2=6.205,P=0.624,logistic回归模型预测ICU患者发生SSD的曲线下面积(AUC)为0.928,95％CI为0.891～0.965,敏感度、特异度分别为85.9％、88.8％,准确度为87.9％;通过验证组的数据,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析模型验证组的AUC为0.914,95％CI为0.845～0.984,敏感度、特异度分别为87.5％、83.0％.结论 本文构建的风险预测模型对ICU患者发生SSD具有较高的预测价值.
关键词：亚谵妄综合征影响因素风险预测模型重症监护室
分类号：R473.5(护理学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210039)
论文发表日期：2026-03-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1008-1012 )
英文信息