心脏瓣膜置换患者术后出现慢性心功能不全的危险因素及风险预测模型构建
曹丹丹
王磊
孟树萍
阜外华中心血管病医院成人心外重症监护室,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨心脏瓣膜置换术后慢性心功能不全发生的危险因素,并构建风险预测模型.方法 收集阜外华中心血管病医院2021年12月至2024年2月行心脏瓣膜置换术治疗的273例心脏瓣膜病患者资料,根据术后随访6个月是否发生慢性心功能不全分为发生组(51例)、未发生组(222例),经logistic回归分析慢性心功能不全发生的危险因素,基于危险因素构建风险预测模型.结果 经单因素、logistic回归分析显示,术前肺动脉高压,术前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)水平,术中失血量及术后使用肾上腺素可能是心脏瓣膜置换术后慢性心功能不全的危险因素(P＜0.05).基于危险因素构建列线图预测模型,模型内部校正曲线与理想曲线拟合度理想.绘制受试者工作特征(ROC)曲线,模型预测心脏瓣膜置换术后慢性心功能不全的曲线下面积(AUC)为0.829,预测价值高.结论 心脏瓣膜置换术后慢性心功能不全的发生可能与术前肺动脉高压,术前TNF-α、Hcy水平,术中失血量及术后使用肾上腺素有关,以此构建列线图模型,评估精确度良好.
关键词：心脏瓣膜置换心功能不全肺动脉高压失血量预测
分类号：R654.2(外科学各论)
论文发表日期：2026-03-28
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 998-1002 )
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