A型肉毒毒素注射治疗特发性眼睑痉挛后上睑下垂的列线图模型建立及临床价值分析
王贝贝
杨凡
郑州市第二人民医院眼整形科,河南郑州 450000
摘要：目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)注射治疗特发性眼睑痉挛(BEB)后并发上睑下垂的风险因素,并构建风险预测列线图模型.方法 回顾性纳入2021年1月至2025年2月郑州市第二人民医院收治的156例接受BTX-A注射治疗的BEB患者.以多因素logistic回归分析得出的独立危险因素建立列线图模型.通过受试者工作特征曲线及校正曲线验证模型的区分度和一致性;通过决策曲线分析评估模型的临床应用范围.结果 单因素结果显示性别、年龄、体重指数、病程差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析显示,注射部位(邻近提上睑肌止点)、注射深度(穿透眶隔深层)、单侧注射剂量(总剂量＞25 U)、患者行为(揉眼)为BTX-A注射后发生上睑下垂的独立危险因素.基于上述独立危险因素建立的列线图模型经内部验证显示良好预测效能,校准曲线显示预测概率与实际发生率高度吻合.结论 精准的注射技术(如避开提上睑肌靶点、控制注射深度)与注射后患者行为(如避免揉眼)是防止发生上睑下垂风险的关键.本研究建立的列线图模型可为临床提供个体化风险评估工具,辅助优化注射方案及并发症预防策略.
关键词：特发性眼睑痉挛上睑下垂A型肉毒毒素注射回归分析列线图模型
分类号：R777.1(眼附属器官疾病)
论文发表日期：2026-03-13
在线出版日期：2026-09-12（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 846-849 )
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